Patologías

La epoc

Definición : proceso que se caracteriza por la obstrucción progresiva de flujo de aire , no completamente reversible, tiene alteración inflamatoria en pulmones producida por la inhalación de humo de cigarros u otras partículas o gases nocivos .



Signos y síntomas :

Dificultad para respirar
Silbido al respirar
Presión en el pecho
Tos crónica
Cianosis
Infecciones frecuentes
Falta de energía
Pérdida de peso
Hinchazón




Historial clínico

Agente : infección por humo
Medio: lugares con presencia de humo nocivo
Huésped : personas que fuman o inhalan humos nocivos


Prevención: evitar lugares con presencia de humos nocivos


Tratamiento farmacológico: fenoferol y butamol
Proceso quirúrgico: la bullectomia : resección quirúrgica







El pénfigo : es una enfermedad auto inmunitaria poco frecuente que produce ampollas dolorosas en la piel y membranas mucosas.

El pénfigo puede ser mortal por que puede afectar e infectar bocApgarganta, nariz,ojos,genitales y pulmones.


Signos y síntomas

Ampollas flácidas
Erosiones
Orales y cutáneas dolorosas

Diagnóstico

Biopsia con pruebas de inmunofluorescencia

Tratamiento

Corticosteroides vía oral o i.v
Inmunosupresores
Plasma aféresis o inmunoglobulina
Acudir a un dermatólogo con experiencia


Colecistitis : es una información de la pared de la vesícula biliar.

Signos y síntomas:
Dolor en abdomen
Intolerancia alas grasas
Eructos
Nauseas
Vomito
Sudoración fría excesiva
Flatulencia

Agentes , medio y huésped

Agente : virus del epsten barr, familia herpes viridae o bacterias como el genero salmonella
Medio: mas frecuente en el norte por su alto consumo de grasas y sodio.
Huésped : mas en mujeres de 20-40 años , sobrepeso , diabetes y multíparas.

Medicamentos para su tratamiento:
Amikacina 100 mg / 2 ml
Gentamicina 500mg/2ml
Kanamicina 100 ml en 0.9 de nacl
Rifampicina 150 mg en tableta

Tratamiento quirúrgico: colecistectomia

Tuberculosis pulmonar : infección bacteriana contagiosa que compromete principalmente a los pulmones , pero puede propagarse a otros organos .

Signos y síntomas:

Tos crónica
Esputo
Fiebre
Sudores nocturnos
Perdida de peso

Agente , medio y huésped

Agente : mycobacterium tuberculosis o bacilo de koch
Medio : se da en áreas abiertas
Huésped : diabeticos , edad avanzada y niños

Medicamentos :
Estreptomicina 20 ml
Ácido paraminosacilico cápsulas
Isioniacida 100mg tabletas
Etambutol 275 mg
Rifampicina 150 mg
Pirazinamida

Gastritis :
Inflamación de la mucosa gástrica que en la gastroscopia se ve enrojecida presentando formas de manchas rojizas .

Síntomas y signos

Ardor
Dolor episgastro
Nausea
Mareo
Vomito
Acidez
Dolor abdominal
Indigestión
Heces oscuras

Agente medio y huésped

Agente : bacteria helicobacter pylori
Medio: personas que consumen mucha cafeína
Huésped : edad avanzada , reflujo biliar crónico

Medicamentos: antiácidos
Ranitidina tabletas de 20 mg
Omeprazol 100 mg tabletas

Litiasis pulmonar :

Enfermedad rara que se caracteriza por ka existencia de nódulos microscópicos que se encuentran en el interior de los alveolos pulmonares y están formados por fosfato de calcio

Signos y síntomas :

Tos
Disnea
Hemoptisis
Insuficiencia respiratoria

Agente medio y huesped

Agente : mutación del gen
Medio: cualquier medio mas frecuente en Turquía
Huésped : trastorno genético por mutación del gen


Tratamiento
En fases severas el único tratamiento es un trasplante pulmonar

Uretritis : es una inflamación de la uretra puede durar semanas o meses .

Signos y síntomas:

Micción dolorosa
Aumento de frecuencia urinaria
Infección bacteriana

Agente medio y huésped :

Agente :  clamidia y gonorrea
Medio: baños público, lugares de mala higiene
Huésped : infectados por transmisión sexual

Medicamentos:

Ceftriaxona 125 mg
Cefixima
Ciprofloxacino
Ofloxacino
Doxicilina
Azitromicina

Bronquitis: inflamación de vías aéreas bajas sucede cuando los bronquiolos se inflaman a causa de infección.

Signos y síntomas : tos con mucosidad
Inflamación
Edema paredes bronquiales
Sibilancias
Fatiga
Burbujeo
Ronquera
Malestar general
Propenso a enfermedades

Tratamiento:

Antibióticos
Inhaladores
Bronco dilatadores
Salbutamol 40 mg


Agente medio y huésped

Agente : infección bacteriana
Medio: lugares con humo expuesto
Huésped: ancianos , bebes cardiópatas

Amigdalitis :

Es la inflamación de una de las dos amígdalas palatinas de la orofaringe a cada lado de la garganta .

Signos y síntomas

Dolor local
Fiebre
Adenopatía  cervical dolorosa
Dificultad para deglutir
Tos
Rinitis
Afonia

Agente medio y huésped

Agente : estreptococos pyogenes
Medio: lugares poco higiénicos sin agua potable
Huésped: niños , y adultos sensibles


Tratamiento:

Antivioticos
Penicilina
Antiinflamatoria
Calmantes
Antipirético
Iodopovidona

Parotiditis

Popularmente denominada " paperas "
Enfermedad contagiosa aguda o crónica localizada fundamentalmente en una o ambas glándulas parótidas .



Signos y síntomas

Dolor de cabeza
Malestar general
Fiebre
Dolor mandibular
Edema facial


Agente medio y huésped

Agente: virus de los paramyxoviridae
Medio: invierno y lugares templados
Huésped: niños y adultos edad avanzada

Tratamiento:
Compresas caliente o frias
Acetaminofen
Aspirina

la farmacologia

la farmacología se define como:

el estudio de los medicamentos que influyen en su origen , estructura química , preparación, administracion,efecto,metabolismo y excreción.

farmacocinética: proceso por el cual el organismo absorbe , distribuye, metaboliza y elimina el fármaco .

el fármaco se distribuye principalmente por el corazón , el hígado, el riñón, y bazos que tienen mas irrigación sanguínea .

principales órganos para eliminar el fármaco son riñones, plasma , hígado y pulmones.

etapas de la farmacocinética 

absorcion

distribucion

metabolismo

excresion

absorción: paso del fármaco desde un sitio por vía parenteral o enteral hasta el torrente sanguíneo.

mecanismos de transporte

distribución: esto se realiza en base al % de líquidos corporales 

efecto:es el resultado final de las interacciones físico químicos que tienen lugar entre el fármaco y moléculas del organismo .

 sinergismo: efecto del medicamento igual o mayor al efecto.

antagonismo: resultado de menor efecto de biotransformación .

metabolismo: proceso por el que el fármaco se convierte en una forma menos activa .

excreción: proceso por el cual se eliminan del organismo los metabolitos de los fármacos .

los riñones eliminan la mayor parte de los metabolitos y fármacos .

la eficiencia de los riñones para eliminar fármacos puede disminuir con la edad.

 factores que influyen en la acción de los fármacos.

edad 

género 

factores biologicos

enfermedad momento de administracion

abreviaturas    significados 

ac                     antes de comidas

pc                     posterior a cada comida 

bid                    2 veces al dia 

cap                    capsulas

cc                      centímetro cúbico 

comp                 compuesto 

kg                     kilogramo

gt                       gota 

hr                       hora 

ld                       intradérmica 

sc                       subcutánea 

l                         litro 

v,o                     vía oral 

sup                    supositorio 

farmacodinámica

comprende el estudio de los mecanismos de acción de las drogas y los efectos bioquímicos , fisiológicos o directamente farmacológicos que desarrollan drogas . 

forma galénica 

es la forma de preparación de un medicamento con el fin de posibilitar su administración.

excipiente : cualquier componente distinto del principal o principios activos presente en un medicamento o utilizado en su fabricación .

función : a servir como soporte o como componente del soporte .

 ejemplos de excipientes : 

emulsificantes 

 colorantes 

 saborizante 

 aglutinante 

preservantes espesantes 

tipos de soluciones intravenosas 

isotónicas : albúmina al 5 % 

hipotónicas:  nacl.9

hipertónica : nacl .45%

expansores volumétricos: pentalmidon 6 o 10 % 

hemoderivados 

equipo para infusión de soluciones 

microgotero , normogotero y transfusión 

tipos de fármacos 

suspensión: preparado que consiste en partículas sólidas insolubles de un fármaco dispersas en un líquido 

jarabe: fármaco contenido en una solución azucarada concentrada 

polvo : por lo general la mezcla de dos o más medicamentos para su uso interno.

emulsión . mezcla de aceite y agua en la que el primero se conserva dispersado por un agente emulsificante .

inyecciones

intramusculares

no se aplica masaje si es en forma de z 

intravenosa

se emplea se requiere un efecto rápido o si es demasiado irritante para los tejidos 

subcutánea 

se administra por esta vía si se requiere una absorción relativamente más prolongada. insulina o heparina .

inttratecales

si un fármaco no penetra la barrera hematoencefálica , se aplica en el líquido cefalorraquídeo a nivel del espacioi subacahaideo por lo general despues de puncion lumbar .

intrarticulares

esta es la via que se emplea para inyectar fármacos en una cavidad particular.

aplicaciones tópicas 

1.- gotas 

tratamiento de ojos oídos o narices

2.- supositorio

preparado sólido para administración rectal 

inhalación 

3- inhalación :preparación líquida que al vaporizarse se inhalan para producir un efecto local a través del aparato respiratorio .

reacciones adversas

sobredosis: uso mayor de fármacos

intolerancia: umbral más bajo a la acción farmacológica

efectos secundarios : son consecuencias indirectas de la acción.

alergias: es una reacción n explicable por los efectos farmacológicos del medicamento .

vida media del fármaco 

la vida media del fármaco está en su función de su eliminación en términos generales .

cuando se administran dos juntos dos elementos pueden sufrir una interacción que reduzca o estimule la respuesta terapéutica.

errores en la infusión de medicamento

duplicando las dosis para compensar 

hora equivocada 

dosis incorrecta al descubrir un error debe acudir rápidamente con un medico . 

La inmunologia 

El sistema inmune está integrado por un conjunto de mecanismos de defensa que han evolucionado a partir de de sistemas muy sencillos de reconocimiento, basados en la distinción de los componentes propios y ajenos. 

Los sistemas de defensa se dividen en dos grandes bloques:

· No específicos, constitutivos o innatos: se caracterizan por estar presentes en el individuo desde su nacimiento y por no necesitar ponerse en contacto con el microorganismo para actuar.

  · Específicos, inducirles o adaptados: propios de organismos complejos –aves y mamíferos-; se forman en un momento determinado como respuesta a un agente inductor concreto, al que destruyen específicamente. Los sistemas específicos constituyen el sistema inmune propiamente dicho. Presenta las siguientes características:

 -Especificidad: están dirigidos frente a agentes patógenos concretos.

 -Memoria inmunológica: posibilita una respuesta defensiva más rápida en una segunda entrada del mismo agente patógeno. 

-Tolerancia: el sistema inmune elimina o inactiva cualquier célula capaz de responder frente a lo propio. El sistema inmune no sólo está implicado en la defensa frente a los microorganismos, sino que tiene también participación en otras funciones: positivas, como la destrucción de células.

3.2. Fagocitosis Si la primera línea de defensa es superada, algunas de las células blancas de la sangre (neutrófilos, macrófagos) son capaces de capturar y destruir agentes extraños mediante un proceso que incluye varias etapas: 

1. Quimiotaxis o atracción de los fagocito hacia la zona de invasión mediante sustancias químicas liberadas por los microorganismos o por las células dañadas.

 2. Reconocimiento y fijación al agente agresor.

 3. Ingestión del patógeno por fagocitosis.

 4. Digestión por medio de los liso somas.

 3.3. Reacción inflamatoria Cuando un agente extraño atraviesa las barreras mecánicas que delimitan el medio interno, o tras una lesión física o causada por un agente químico, se pone en marcha una reacción inflamatoria como respuesta defensiva del sistema inmune.

 El objetivo de la reacción inflamatoria es concentrar los mecanismos de defensa en la zona afectada. Para ello se producen los siguientes procesos:

  · Vaso dilatación capilar: el aumento del flujo sanguíneo en la zona produce enrojecimiento y sensación de calor.

  · Incremento de la permeabilidad del endotelio vascular por retracción de las células. Así sale plasma hacia los tejidos, con la consiguiente hinchazón o edema y la estimulación de las terminaciones sensoriales del dolor.

3.4. Células asesinas o “natural killer” (NK)

 Actúan contra virus y parásitos intracelulares estrictos. Destruyen células tumorales. Provocan la lisis de la célula blanco por contacto.     

 3.5. El complemento Está formado por un conjunto de 21 proteínas presentes en la sangre. Muchas de ellas son proteasas. Su activación produce una reacción en cascada cuyo objetivo final es la formación de un agregado molecular capaz de perforar la membrana del microorganismo. Además, los componentes del complemento son capaces de activar a las células fagocíticas.

 3.6. Interferón Es una proteína sintetizada en células tumorales y en las infectadas por virus. No protege a estas células, sino que se trata de un mensajero químico que “avisa” a las células sanas induciendo vías transformadoras para protegerlas del virus. Inducen también la activación de las células NK.

4.1. Concepto de antígeno y anticuerpo.

 Tipos de anticuerpos

 Cualquier sustancia capaz de determinar la activación de los mecanismos de defensa de un organismo es un antígeno.

 Debe reunir dos características: -Inducir la aparición de células específicas.

 -Inducir la aparición de sustancias químicas –anticuerpos- que reaccionen específicamente (complementariedad espacial) contra el antígeno. 

Normalmente un microorganismo presenta muchos antígenos diferentes en su superficie. Son proteínas mayoritariamente, aunque también los polisacáridos tienen capacidad anti génica. Un anticuerpo reconoce específicamente a un cierto antígeno y se fija a él. Las diferentes porciones del antígeno que son reconocidas por un anticuerpo se denominan determinantes anti-génicos o epítopos. 

 Los anticuerpos son fabricados por un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos B. Son glucoproteínas globulares llamadas inmunoglobulinas. Tienen forma de “Y” y están compuestas de cuatro cadenas polipeptídicas unidas por puentes di-sulfuro

· Fagocitos: derivan de células primordiales de la médula ósea. Fagocitan microorganismos, células alteradas y restos celulares. 

Son los monocitos, los macrófagos (monocitos que han abandonado el torrente circulatorio y se sitúan en los tejidos), los polimorfonucleares neutrófilos y los polimorfonucleares eosinófilos.

  · Células citotóxicas: destruyen células del organismo que se han vuelto peligrosas. Se incluyen aquí las células asesinas naturales o células NK.

  · Células cebadas: intervienen en la inflamación. Liberan histamina. En circulación, las células cebadas son polimorfo nucleares basó filos; si están en los tejidos se llaman mastocitos.

Los linfocitos son las células responsables del reconocimiento específico de los agentes patógenos, sin embargo, en muchos casos necesitan la colaboración de células no específicas. Por ejemplo, los macrófagos actúan como células presentadoras de antígeno o APC, para que los linfocitos los puedan reconocer.

Se conoce como inmunidad al estado de protección que presenta un individuo frente a un microorganismo patógeno.

 Los organismos que han superado una enfermedad infecciosa, adquieren una memoria protectora durante más o menos tiempo frente a esa enfermedad. 

La inmunidad puede adquirirse de dos formas dependiendo de que el receptor sea agente activo o pasivo:

  · Inmunidad adquirida de forma activa: se debe a la adquisición de memoria inmunológica tras la respuesta inmune frente a una infección de un determinado patógeno. Permite una respuesta rápida frente a una segunda entrada del patógeno, basada en la capacidad de generar, con celeridad, un gran número de anticuerpos específicos gracias a la existencia de las células memoria. Esta inmunidad puede alcanzarse de dos maneras: -Natural: mediante una respuesta inmune no provocada. -Artificial: mediante vacunas.

  · Inmunidad adquirida de forma pasiva: en este caso los anticuerpos específicos no han sido fabricados por el propio organismo sino por otro diferente.

 Puede ser: -Natural: en el caso de que los anticuerpos pasen de manera normal de la madre al hijo, a través de la placenta o de la leche materna.

 -Artificial: en la seroterapia, los anticuerpos se introducen mediante anti sueros procedentes de seres humanos o de animales (caballos, ovejas, cabras).

 La seroterapia está especialmente indicada cuando, tras el contacto con el patógeno, el organismo no dispone de tiempo suficiente para producir sus propios anticuerpos. Esto ocurre en el caso del tétanos (toxina tetánica) o frente a ciertos venenos.

emmanuel martinez de leon 3B

autor universidad las veredillas

http://www.lasveredillas.com/documentos/jce_documentos/biologia/Inmunologia.pdf